低侵襲緑内障手術

低侵襲緑内障手術(ミグス:MIGS、minimally invasive glaucoma surgery)は、従来の緑内障手術よりも、侵襲が少ない緑内障手術です。

目的は、眼圧を下げて、緑内障の視野障害の進行を抑えることです。

特徴


手術侵襲が少ないため、トラベクレクトミー(緑内障濾過手術)に比べて、手術時間は短く、手術合併症が生じるリスクは濾過手術より低いです。このため、緑内障濾過手術に比べて、術後管理における通院頻度も少なくすみます。

白内障手術と同時に行われることが多いです。

眼圧下降効果は、濾過手術より少し弱いです。

※眼圧下降の効果は、受ける人によって違います。

当院で行う手術の種類


マイクロフックを使用する流出路再建術(眼内法)

線維柱帯(目の中の水〔房水〕が、目の外に抜けていく排水溝のような部分)の内側の壁を切開して、線維柱帯における房水の通り抜けを良くするのが目的です。

切開部から出血を生じますが、生じた出血は、自然に吸収されて無くなります。このため、術後、眼内の出血が吸収されるまで(約4日間)、少し霞みます。

iStent(アイステント)を使用する眼内ドレーン挿入術

チタン製の小さい器具(ステント)を線維柱帯に留置して、線維柱帯からの房水流出を改善します。

適応


主に初期~中期の緑内障

眼圧コントロールが不良で、さらなる眼圧下降が必要な場合

緑内障点眼薬を減らしたい場合

手術合併症


目の中の出血

ほとんどの場合、目の中の出血は術1週後までに吸収されて無くなりますが、出血が吸収されるまで、少し霞んで見えづらい状態になります。

目の中の出血の量が多い場合、稀に目の中の出血を除去する処置が必要になります。

眼圧の一過性上昇および低眼圧

稀に、術後、眼圧が一過性に上昇する場合があります。

アイステント治療の場合

留置したステントの位置異常が生じると、ステント除去が必要になる事もあります。

眼圧下降効果が不十分

眼圧下降効果が不十分な場合、緑内障濾過手術などの他の手術治療が必要となります。

費用


※70歳以上で、保険負担割合が1割・2割の場合、保険制度における1か月の外来治療費における自己負担の上限度額は、1万8千円です。

(自己負担の上限度額は、人それぞれ異なりますので、これより低い治療代金の場合もあります。)

手術費用

自己負担1割:白内障手術と同時に行う場合:約1万8千円

自己負担1割:単独手術の場合:約1万6千円

自己負担2割:約1万8千円

自己負担3割:白内障手術と同時に行う場合:約7万円

自己負担3割:白内障手術+アイステント手術:約9万円